ДАННЫЕ РЕАЛЬНОЙ ПРАКТИКИ
Римегепант: что показывают 3 исследования
Что меняется за пределами РКИ — от купирования боли до 12-месячной персистентности?
80,4%
полное купирование боли через 2 часа в GAINER
63,2% против 55,8%
облегчение боли на 24 часа: гепанты и триптаны
75,8% против 53,5%
продолжали терапию через 12 месяцев
2/9
GAINER • ИТАЛИЯ
Труднокурабельная мигрень и слабый ответ на триптаны
57из 100
Слабый или нулевой прежний ответ на триптаны
В исследовании участвовали 103 пациента; в среднем — 2,7 неудачных класса профилактики, хроническая мигрень — у 24%.
3/9
GAINER • ЭФФЕКТ ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА
Ранний приём римегепанта купировал головную боль
80,4%
пациентов сообщили о полном купировании головной боли
Доза 75 мг в первые 60 минут приступа; p=0,032. Эффект не зависел от ответа на триптаны и тяжести приступа.
4/9
GAINER • ПОСЛЕ ПРИЁМА
Переносимость и потребность в резервном препарате
Все зарегистрированные нежелательные явления были лёгкими и самокупирующимися.
Хорошая или отличная переносимость
Нежелательные явления
Понадобился резервный препарат
5/9
HeAD-US • США
Кого сравнивали в ретроспективной когорте
Хроническая мигрень: 38% у гепантовХроническая мигрень: 28% у триптанов
1 570
пациентов во всей когорте
317
получали гепанты
1 253
получали триптаны
Группа гепантов исходно была тяжелее по доле пациентов с хронической мигренью.
6/9
HeAD-US • ОБЛЕГЧЕНИЕ БОЛИ
На горизонте 24 часов гепанты показали преимущество
63,2%
Гепанты
55,8%
Триптаны
24 ч
Скорректированная вероятность облегчения боли: aOR 1,36; 95% ДИ 1,05–1,77.
7/9
HeAD-US • РАННИЙ ИСХОД
aOR 1,04
свобода от боли через 2 часа: гепанты против триптанов
Различий между гепантами и триптанами по этому исходу не выявлено.
8/9
СТРАХОВЫЕ БАЗЫ США
Через 12 месяцев римегепант сохраняли чаще
75,8%
Римегепант
53,5%
Пероральные триптаны
12 мес
После PSM 1:1 — по 8 622 пациента в когорте. ОШ 2,72; 95% ДИ 2,56–2,90; результат устойчив во всех подгруппах.
9/9
ВЫВОДЫ ДЛЯ ВРАЧА
Что дают данные реальной клинической практики
✓ 80,4%: без боли через 2 часа — GAINER: римегепант 75 мг принимали в первые 60 минут.
✓ 63,2% против 55,8% на 24 часа — HeAD-US: облегчение боли чаще при применении гепантов.
✓ 75,8% против 53,5% через 12 месяцев — Персистентность была выше у римегепанта; ОШ 2,72.
✓ 15,5%: нежелательные явления в GAINER — Все были лёгкими и самокупирующимися.
Все карточки онлайн — по QR-коду.
👀 View Mode