Для медицинских советников и команд, работающих с витаминно-минеральными комплексами
Что показано. Дочери участниц при рождении имели меньше подкожного жира при большей окружности живота, то есть частично ушли от фенотипа «худой, но жирный». В детстве у них ниже глюкоза натощак и выше холестерин ЛПВП. Различия есть во всех группах, статистически значимы в группе B12.
Что это значит. Один из немногих интервенционных результатов конгресса в пользу приёма микронутриентов до зачатия. Для пренатальных комплексов это аргумент в пользу начала приёма на этапе планирования.
Что показано. Дефицит B12 у 73% матерей, железа у 63%, витамина D у 22%, анемия у 71%. У отцов дефицит B12 у 38%, фолатов у 27%. Микронутриентный статус матери связан с ожирением потомства на протяжении жизни; авторы трактуют это как внутриутробное программирование.
Что это значит. Довод за оценку статуса B12 и железа до беременности. Новый поворот темы: значим статус обоих родителей, а не только матери. Популяция исследования — сельская Индия с распространённым недоеданием.
Что показано. У трети женщин углеводы были ниже 120 г в сутки. Это связано с меньшим временем выше целевого диапазона (−6,8%), но и с меньшим потреблением энергии, клетчатки, витаминов группы B и E, минералов. Масса тела при рождении снижалась только при одновременном ограничении калорий. Авторы: очень низкоуглеводная диета требует внимания к микронутриентам.
Что это значит. Женщины с ГСД на ограничительной диете — группа, где восполнение обосновано данными самого исследования. Пренатальные комплексы с витаминами группы B и E закрывают именно эти позиции.
Что показано. Полугодовая программа до зачатия (снижение веса, нагрузки 150 минут в неделю, питание, наставник) дала разницу в весе 6 кг и клинически значимый рост аэробной выносливости по сравнению со стандартной помощью.
Что это значит. Этап планирования беременности получает собственную доказательную базу и собственные программы. Для пренатальных комплексов это контекст позиционирования этапа планирования.
Что показано. После операции ниже масса тела при рождении (−214 г) и риск крупного плода. В испанской работе тенденция к малому для срока плоду: 27% против 9%.
Что это значит. Растущая группа, в которой вопрос нутритивной поддержки на конгрессе не изучался. Близкая тема — женщины, снизившие вес на GLP-1: консенсус ADA/EASD назвал применение этих препаратов перед беременностью и во время неё пробелом в доказательствах, отмена ведёт к набору веса и потере контроля гликемии. Для этапа планирования это новая и пока пустая ниша.
Что показано. Анемия связана с меньшей вероятностью диабета по глюкозе натощак (ОШ 0,78). Но при одинаковой глюкозе людей с анемией на 35% чаще относят к диабету по HbA1c. Авторы: HbA1c, вероятно, завышает частоту диабета при анемии.
Что это значит. Практичный сюжет для образования врачей: прежде чем интерпретировать HbA1c, оценить гемоглобин и железо. Для беременных тема тем более актуальна.
Что показано. При 25(OH)D 16 нг/мл и ниже составной почечный исход (снижение рСКФ на 30% и более или терминальная ХБП) встречался чаще, чем в верхнем тертиле (p = 0,01).
Что это значит. Довод за контроль статуса витамина D у пациентов с СД2 и ХБП.
Что показано. Средний 25(OH)D снижается с ростом балла нейропатии: с 24,6 до 11,8 нг/мл. После поправки на факторы риска шансы нейропатии ниже при уровне 20 нг/мл и выше, чем при уровне ниже 10.
Что это значит. Вместе с предыдущей работой — повод для темы «дефицит витамина D у пациентов с диабетом» в образовательных материалах.
Что показано. Плотность перфузии капилляров сетчатки выросла на 4,4% и 4,1%, маркер сосудистого воспаления sICAM-1 снизился, независимо от гликемии.
Что это значит. Единственное позитивное РКИ витаминного производного на конгрессе. Пиридоксамин отличается от пиридоксина в комплексах и формой, и дозой (300 мг — фармакологическая), поэтому результат относится к категории, а не к продуктам. Механизм (связывание метилглиоксаля) стоит отслеживать.
Что показано. Диета, богатая омега-3, повысила упорядоченность мембран эритроцитов у пациентов с неблагоприятным профилем. Рыбий жир 4 г в сутки поднял омега-3 индекс с 4,0% до 7,6%, в сочетании с салсалатом предварительно уменьшил симптомы нейропатии.
Что это значит. Сигналы категории омега-3 при диабете; к беременности эти работы не относятся.
Консенсус ADA/EASD 2026 по лечению СД2 сформулировал прямо: «specific dietary supplements are not recommended for glycemic management». Поддержку гликемии добавками в коммуникации использовать нельзя. Устойчивая линия — восполнение дефицитов в группах, где их показали исследования: до зачатия, при гестационном диабете на диете, при анемии, при дефиците витамина D.
Полный интерактивный разбор конгресса — все тезисы и реакция соцсетей: EASD 2026: every abstract, every reaction.