Данные реальной клинической практики
Нуртек® (римегепант) в реальной клинической практике
Что показали HeAD-US, CONFIDENCE, GAINER, материалы AAN 2025 и анализ персистентности — коротко, в карточках.
4+ исследования
наблюдательные, регистровые и страховые данные
1570 + 416 + 103 + 9909×2
пациентов в анализах
2/10
Зачем нужны RWE
РКИ не отвечают на 4 вопроса врача
Сработает ли снова?
→ CONFIDENCE
А у сложных пациентов?
→ GAINER
А при позднем приёме?
→ GAINER
Останется ли пациент на терапии?
→ анализ страховых баз США
3/10
HeAD-US · США · n=1570
Гепанты и триптаны «лицом к лицу»
Облегчение боли на 24 ч (скорректированные вероятности):
aOR 1,36
облегчение на 24 ч — преимущество гепантов
aOR 1,04
свобода от боли 2 ч — сопоставимо
При том что группа гепантов была исходно «тяжелее» (хроническая мигрень 38% vs 28%).
4/10
AAN 2025 · Adelphi DSP + NHWS
Подбор оптимальной терапии
Adelphi Migraine DSP (США, 2022), по mTOQ-6.
71,4%
удовлетворённость на римегепанте (NHWS)
52%
на триптанах (p<0,001)
5/10
CONFIDENCE · США · 2169 приступов
«Сработает ли снова?» — да
Значимое облегчение боли ≤2 ч, % приступов (приступы 1–4):
65,1
1-й
61,2
2-й
61,6
3-й
64
4-й
61,3%
всех приступов — облегчение ≤2 ч
68,4%
удовлетворённость лечением
84% на профилактике, 89% ранее прекратили ≥1 триптан — и показатели не падают от приступа к приступу.
6/10
CONFIDENCE · на уровне пациента
2 из 3
пациентов получали значимое облегчение боли в ≥2 из первых 3 приступов
74% были удовлетворены лечением в ≥2 из 3 приступов. Предсказуемый результат поддерживает приверженность.
7/10
GAINER · Италия · 16 центров головной боли
80,4%
полное купирование головной боли через 2 ч — при приёме римегепанта в первые 60 минут приступа
p=0,032 · эффект не зависел от прежнего ответа на триптаны и тяжести приступа
8/10
GAINER · голос пациента
Труднокурабельные пациенты оценили
в среднем 2,7 неудачных класса профилактики
у 57% слабый/нулевой ответ на триптаны
хроническая мигрень — 24%
7,1/10
глобальная удовлетворённость
48,3%
«лучше триптанов» (+24% — «сопоставим»)
85,4%
переносимость хорошая/отличная
НЯ у 15,5% — все лёгкие и самокупирующиеся; резервный препарат понадобился лишь 19,4%.
9/10
Страховые базы США · PSM 9909×9909
Пациенты остаются на терапии
Продолжают лечение через 12 месяцев:
OR 2,72
шансы остаться на терапии в 2,7 раза выше (95% ДИ 2,56–2,90), устойчиво во всех подгруппах
10/10
Итог
RWE дополняет РКИ: стабильный ответ, сложные пациенты, поздний приём, приверженность
✓ удовлетворённость 68–74% (CONFIDENCE), 7,1/10 (GAINER)
✓ стабильность от приступа к приступу
✓ 80,4% купирования при раннем приёме (GAINER)
✓ персистентность 75,8% vs 53,5% через 12 мес
Полная интерактивная версия с графиками, подкастом и PDF —
docs.mdwrt.app
docs.mdwrt.app