Meta title (≤60): Гиперурикемия и гипертония: двойной удар по сосудам
Meta description (≤155): Почему при гипертонии важно контролировать мочевую кислоту и какой целевой уровень безопасен. Что проверить, что изменить и когда идти к врачу.
URL: /giperurikemiya-i-gipertoniya

Гиперурикемия и гипертония: двойной удар по сосудам

Повышение уровня мочевой кислоты и высокое артериальное давление часто идут рука об руку. 1 2 3 4

Как они связаны?

Нарушение функции эндотелия

Эндотелий — это внутренняя оболочка сосудов.

Избыток мочевой кислоты мешает выработке оксида азота — вещества, которое помогает эндотелию расширять сосуды, что приводит к повышению артериального давления.

Нагрузка на почки

При высоком артериальном давлении нагрузка на почки возрастает, что со временем приводит к повреждению их структуры.

Если к этому процессу добавляется избыток мочевой кислоты, почки хуже выводят лишние вещества из организма, и они накапливаются.

Нарушения метаболизма

Высокий уровень мочевой кислоты часто встречается у пациентов с инсулинорезистентностью, сахарным диабетом, ожирением и нарушениями липидного обмена.

Эти состояния усугубляют течение артериальной гипертензии.

Что можно проверить, если у вас есть гипертония?

• Оценка уровня мочевой кислоты: сдать анализ крови натощак, повтор — по рекомендации врача.

CTA: Узнайте как правильно подготовиться к анализу крови Подготовиться к анализу

• Оценка функции почек: показатель рСКФ (расчетная скорость клубочковой фильтрации), общий анализ мочи.
• Оценка образа жизни: потребление соли, алкоголя, красного мяса/субпродуктов в больших количествах, малоподвижность.

CTA: Запись к врачу

Что можно изменить уже сейчас?

• Питание: уменьшите употребление продуктов с высоким содержанием пуринов, добавьте в рацион овощи, молочные продукты с низким процентом жирности.

CTA: Диета при ГУ: меню на 7 дней

• Питьевой режим: пейте достаточное количество воды, обсудите с врачом прием щелочной минеральной воды.

CTA: Минеральные воды и МК

• Вес и физическая активность: уменьшение массы тела даже на 5–7% снижает и уровень мочевой кислоты, и артериальное давление.
• Лекарства: не меняйте схему лечения без врача.

Когда точно нужно идти к врачу?

• Уровень мочевой кислоты стабильно выше референсных значений или близок к верхней границе.
• рСКФ (расчетная скорость клубочковой фильтрации) < 60 мл/мин/1,73 м², есть альбуминурия по результатам анализов.
• Боль/припухлость первого плюснефалангового сустава (большого пальца стопы), ночные «приступы».
• Если у вас есть сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, инсульт) или сахарный диабет 2 типа.

CTA: Записаться к врачу

Целевые уровни мочевой кислоты при гипертонии

Уровень мочевой кислоты не должен превышать 360 мкмоль/л.

При высоком сердечно‑сосудистом или почечном риске, частых приступах подагры или наличии подагрических узлов (тофусов): ≤ 300 мкмоль/л.

CTA: Рассчитать мои целевые уровни → (Калькулятор Treat‑to‑Target)