Мочевая кислота — важный маркер состояния вашего здоровья

Образуется в организме естественным путем и участвует в обмене веществ. В небольших количествах работает как антиоксидант — защищает клетки от повреждения и поддерживает иммунитет. 1

В норме мочевая кислота растворяется в крови, проходит через почки и выводится из организма с мочой. Избыток мочевой кислоты вызывает воспаление, повышает нагрузку на сердце, сосуды и почки. 1 2

Гиперурикемия может способствовать развитию:

• Повышенного артериального давления (гипертонии)
• Подагры — накопления уратов в суставах 3
• Формированию почечных камней 4

Важно, что гиперурикемия хорошо поддаётся лечению 5

CTA: Запись к врачу

Этот сайт для вас, если:

• Повышено артериальное давление
  Как гиперурикемия повышает сердечно‑сосудистый риск?
  CTA: Узнать, что делать → (ГУ + гипертония: двойной удар)
• Есть лишний вес и/или сахарный диабет
  Лишний вес и сахарный диабет: как снизить риск осложнений?
  CTA: Как снизить риск → (Метаболический синдром + ГУ)
• Диагностирована подагра
  Как справиться с приступом и достичь долгосрочного контроля: цели, лечение, образ жизни.
  CTA: Перейти в раздел → (Подагра)
• У вашего родственника/близкого есть одно из заболеваний выше
  Когда и как проверяться, какие анализы сдавать?
  CTA: Рекомендации для семьи → (от A– до Я / информация для Родственников пациентов)

Даже если анализы в «норме», вы все равно можете быть в группе риска

Результаты в бланке анализа — лишь верхушка. Риски могут скрываться глубже. 6 7 8 9

CTA: Нормы МК в анализе крови →

Даже без симптомов и болей в суставах большое количество мочевой кислоты может повреждать сосуды и почки.

Пройдите короткий тест за 1 минуту

Оцените свой риск, узнайте о рекомендуемом уровне мочевой кислоты и получите полезные рекомендации
Кнопка: ПРОЙТИ ТЕСТ

Бессимптомная гиперурикемия — состояние, когда уровень мочевой кислоты повышен, но нет болей в суставах или приступов подагры.
Важно — это не «ложная тревога». Даже без симптомов высокий уровень мочевой кислоты ускоряет повреждение органов.

Приступ подагры — это уже следствие неконтролируемой гиперурикемии 6 7 8 9

Невидимая часть айсберга (бессимптомная гиперурикемия) — куда опаснее:

• повреждение сосудов (эндотелиальная дисфункция),
• сердечно-сосудистые заболевания,
• эндокринные нарушения,
• повреждение костей и суставов,
• камни в почках.

Когда пора бить тревогу?

Современный подход в терапии многих заболеваний — Treat to Target («лечение до цели») 10 11 12

Под «целью» в гиперурикемии врачи понимают оптимальные значения мочевой кислоты в крови для разных групп пациентов.

В бланках анализов вы видите «нормальные значения» для широкой популяции. Для взрослых нижняя граница составляет около 180 мкмоль/л, а верхняя — 360–420 мкмоль/л в зависимости от вашего пола и референсных значений в конкретной лаборатории.

Для пациентов с подагрой, артериальной гипертонией, нарушениями обмена веществ, болезнями почек целевые уровни мочевой кислоты будут отличаться.

CTA: Рассчитать мои целевые уровни → (Калькулятор Treat‑to‑Target)

CTA: Запись к врачу

Блоки с числами и подписи к ним:

≤ 360 мкмоль/л
Высокое артериальное давление (гипертензия) или подагра

≤ 300 мкмоль/л
Гипертензия и высокий сердечно-сосудистый/почечный риск, тофусная подагра (с образованием подкожных узлов)

Уровень мочевой кислоты выше 360 мкмоль/л — сигнал обратиться к врачу.

CTA: Рассчитать мои целевые уровни → (Калькулятор Treat‑to‑Target)

Что происходит в организме при избытке мочевой кислоты? 1

Данные исследований подтверждают: гиперурикемия негативно влияет на разные системы организма 1

Сосуды

Эндотелий — внутренняя оболочка сосудов — отвечает за их расслабление и расширение. Избыток мочевой кислоты мешает выработке оксида азота — вещества, которое помогает сосудам расслабляться. В результате сосуды становятся «жёсткими», а артериальное давление повышается.

Почки

Почки — это фильтр организма, который в том числе выводит мочевую кислоту. При повышенном артериальном давлении (гипертонии) нагрузка на почки растет и они постепенно повреждаются. Избыток мочевой кислоты мешает почкам выводить ураты (соли кислоты), которые могут накапливаться. Возникает порочный круг: давление повреждает почки → почки не справляются с выведением мочевой кислоты → уровень мочевой кислоты ещё больше растёт.

Обмен веществ

Часто высокий уровень мочевой кислоты сопровождается другими нарушениями:

• Инсулинорезистентность — клетки хуже реагируют на инсулин.
• Ожирение — избыточный вес усиливает нагрузку на сосуды и почки.
• Нарушения жирового обмена (дислипидемия) — высокий холестерин и триглицериды.

Эти состояния усиливают друг друга, повышая артериальное давление, нагрузку на почки и уровень мочевой кислоты.

Почему повышается уровень мочевой кислоты? 1

Кликабельные карточки

Особенности диеты

Мочевая кислота образуется в организме при расщеплении пуринов. Эти вещества не вредны в небольших количествах, но при регулярном употреблении в пищу продуктов с высоким содержанием пуринов может повышаться уровень мочевой кислоты в крови.

Продукты питания с высоким содержанием пуринов включают:

• Красное мясо и субпродукты (печень, почки)
• Некоторые морепродукты
• Продукты с высоким содержанием фруктозы (сладкие напитки, десерты)
• Алкоголь, особенно пиво

Инфографика «Пурины в продуктах»
Диета при ГУ: меню на 7 дней
Минеральные воды и МК

Болезни почек

Если почки плохо выводят мочевую кислоту, она накапливается в крови.

Экстремальные диеты и физические нагрузки

Резкое похудение, интенсивные тренировки или строгие диеты могут нарушить баланс и повысить уровень мочевой кислоты в организме.

Прием лекарств

• Диуретики
• Низкие дозы ацетилсалициловой кислоты
• Иммуносупрессоры (препараты, подавляющие активность иммунной системы)
• Противотуберкулезные препараты

Не отменяйте препараты самостоятельно без консультации с врачом

Генетические особенности

Некоторые люди имеют насследственные особенности обмена мочевой кислоты, которые повышают риск гиперурикемии.

Что делать дальше?

Шаг 1. Запишитесь к врачу и/или сдайте анализ крови на мочевую кислоту.

CTA: Подготовиться к анализу (PDF)

Шаг 2. Обсудите результат с врачом и рассчитайте персональные целевые уровни.

CTA: Рассчитать цель

Шаг 3. Следуйте плану: сбалансированное питание, активный образ жизни, при необходимости — лекарственная терапия.

Не пытайтесь интерпретировать анализы самостоятельно

Только врач сможет:

• Учесть возраст, пол и сопутствующие заболевания
• Определить безопасный для вас «целевой уровень» мочевой кислоты
• Назначить необходимые исследования и лечение

CTA: Запись к врачу

› Источники

1. https://www.nature.com/articles/s41392-024-01916-y
2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32541923/
3. https://www.nature.com/articles/s41584-020-0441-1
4. https://www.kireports.org/article/S2468-0249(22)01879-4/fulltext
5. https://www.mdpi.com/1648-9144/57/1/58
6. https://www.nature.com/articles/s41584-019-0334-3
7. https://journals.lww.com/jhypertension/abstract/2024/10000/asymptomatic_hyperuricemia__to_treat_or_not_a.2.aspx
8. https://www.mdpi.com/2218-1989/15/1/11
9. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8482250/
10. https://acrjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/acr.24180
11. https://www.nice.org.uk/guidance/ng219/chapter/Recommendations
12. https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/936_1

Примечание

Материалы носят информационный характер и не заменяют консультацию врача